第一章 :假如你有一件很好吃的蛋糕,兒子女兒都很想吃,這個群體該用什麼方法分配蛋糕? Radical market 的思路是由一人切蛋糕,另一人選一件; 利用博弈理論,既讓每人為自己着想,又防止有人自肥。 如果社會每天發生的事令你氣憤難平,無力感把你淹没;如果你發現自己對着電腦一整天只是「扮工」,躺在牀上一整晚都在看直播,建議你抽離一小陣子,讀一本書,尤其是一本探討社會問題根源的書。没騙你,至少我確實在這種狀態下把Radical Markets: Uprooting Capitalism and Democracy for a Just Society 讀完。 但這本由兩位芝加哥大學教授、來自經濟系的Glen Weyl和法學院的 Enc Posner 的著作,可不是休閒讀物,部分章節甚至相當艱深。豆瓣有個書評寫得抵死:「兩個把讀者當成學術研討會與會人員的作者,真的高估了我們普通人的智商和理性。」 右派嫌太右左翼嫌太左 讓我嘗試用一個粗疏的例子解釋何謂 radical markets。假如你有一件很好吃的蛋糕,兒子女兒都很想吃,這個群體該用什麼方法分配蛋糕典型右派思想認為,交給「市場」決定就好,無形之手會決定兄妹付出多少,得到多少。左翼認為,為保障弱小,「政府」需要介入,讓我來平均分配吧。Radical market 的思路卻是,訂一個完善的規則:由一人切蛋糕,另一個人選一件。就是說,利用博弈理論,既讓每人為自己着想,又防止有人自肥。 好吧,我同意以上例子没有很 radical,但算是籠統地解釋了三種進路的差異。Radical Markets 一方面認同市場機制問題多多,另一方面卻不認為就該交給政府調控,而是主張從根本改善行之已久的市場機制,並具體倡議五個 Radical Markets。如果以為不左不右就是溫和的中間路線,可就大錯特錯,讀者看完的第一反應更可能是右派都覺太右,左翼都嫌太左,但大家肯定都會認同一點:非常 radical。 Radical 源自 Root 一直中英夾雜不是裝蒜,而是《Radical Markets》還没有中文版。推出時或許會叫做《激進市場》?還記得97前在大學學生組織混的日子,常常被指摘「激進」(說來很慚愧,其實當時極度保守)。標準回應通常是,請釐清何謂激進?這可不是語言偽術,正好相反是要釐清語意,因為大部分人指摘的所謂「激進」,指的其實是「激烈」。激烈與否是手法與抗爭形式,激進與否是思想與立場;一個人可以激進而溫和,也可以保守而激烈。因此我會把 radical 譯作「基進」,「激」讓人聯想到激烈而失義,「基」卻讓人聯想到基本、基礎。radical 源於拉丁文 radicals,正是 root 的意思。 版面所限,本文只集中介紹《基進市場》的第一個倡議,COST, Common Ownership Self-assessed Tax,或者有論者稱為哈伯格税 Harberger Taxo書的第一章標題就已開門見山:「Property is Monopoly」,因此倡議社會資產如房地產徵收 …
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處理拗柴有「代價」
俗稱「拗柴」的足踝關節扭傷是最常見的運動傷害,也是很常見的腳患。拗柴是指足踝關節周圍的韌帶發生損傷,常見成因包括運動創傷、意外跌倒、高處跳下、上落樓梯時踩空、交通意外等。症狀包括腳踝局部紅腫、發熱、疼痛及關節活動幅度減少等。 不少患者都有「拗過一次柴,以後很容易再拗柴」的經驗,其實,拗柴時會令保護關節的韌帶受傷變弱,若沒有專業的治療,手尾可以很長。 要適當處理拗柴,先要明白「代價」(PRICE),即拗柴後的5個急性期處理,包括保護(Protection):使用護具和繃帶等固定受傷踝關節,避免短時間內再度受傷;休息(Rest):減少活動可令踝關節得到足夠休息並加快復元;冰敷(Ice):可以有效地減少發炎反應,可用冰袋敷15至20分鐘,或直接以冰塊按摩5至10分鐘;壓迫(Compression):利用繃帶在踝關節纏繞,減少腫脹和提供適度保護;抬高(Elevation):躺下來,用枕頭盡可能地抬高踝關節,使其高於心臟,利用重力與淋巴系統的引流來減輕腫脹。 急性期處理後,仍需看看是否需要進一步治療,如手法治療、電療、衝擊波、高能量激光和超聲波等。待紅腫和痛減少後,就要做適合的運動治療。 不少人拗柴後見沒紅沒腫便掉以輕心。即使足踝未見紅腫,並不代表足踝關節和韌帶完全無事。有些患者會選擇到急症室照X光,確保沒有骨折後就等腫痛自然消退。可是拗柴後,沒有骨折亦不不代表病情不嚴重,因為韌帶或軟組織受傷,X光片是照不出來的,有些個案需要靠MRI磁力共振才可確認受傷程度。 作者為註冊脊醫
DSE勝IB?
早前立法會議員葉建源指出以IB成績透過非聯招報考大學神科較DSE有利,建議限制取錄非聯招生比例,減少不公現象;「教育2.1」召集人梁錦松同樣建議改革大學收生標準,考慮成績以外其他才能及學習經驗,讓更多基層學生可以入讀大學,兩位教育家的建議值得大家深入探討。 名校轉直資,捨DSE辦IB,父母蜂擁報名,大學傾向取錄IB畢業生,顯示334學制及DSE不足,IB受學界與家長歡迎,全因課程設計以教育為先,學制、考試只是配合課程發展的工具,能夠培養出品學兼優的學生,就業當然不成問題。 IB課程凊晰訂定十個培養目標:積極探究、博學多識、善於思考、樂於溝通、重視原則、心胸開闊、具有愛心、勇於冒險、身心健全、及時反思。課程發展先由學習方法(Approaches to Learning)出發,透過三個核心科目:知識理論 (Theory of Knowledge TOK)、創意行動服務(Creativity Action and Service CAS)以及拓展論文(Extended Essay EE),讓學生領悟出教育的意義及建立正面的學習態度。 當中TOK教授研習方式(Research Methods),以科學方式論證;CAS透過參與社會活動及義工服務,體驗如何履行社會公民責任;EE由學生自選題材,經一位導師監督,完成一篇4000字論文,學生必須完成核心科目才算完成課程。TOK合併EE讓學生在升讀大學前已經熟習編寫論文的技巧,三個核心科目恰如大學全人教育及通用學科(Generic Modules), 所以有大學豁免IB畢業生一年級課程。 培養學生具國際視野 除核心科目外,學生還需要修讀6個學科,中英數必修,在「個人與社會」、「實驗科學」及「藝術」3個組別再選修3科,必須文理兼備,一般選擇兩理一文或兩文一理,校內評核(Internal Assessment)及公開考試各佔評分20%及80%,綜合各項學習的成果,培養出學生具有國際視野。 綜觀而言,國際文憑組織重視學生自主學習、邏輯思維、批判思考、通用能力及人文精神,同時賦予學校自主權,注入校本元素,並非工廠式模製學生,評核涵蓋考試成績以外的其他學習經驗,銳意塑造富個性的學生。本港高中課程及DSE都有參考IB的課程理念,通識科與TOK有異曲同工之效,為何辦學團體及家長捨棄本地學制? 教局開放教育市場,引入直資、IB,鼓勵競爭,為辦學團體、家長及學生提供更多選擇,實屬喜訊,直資、IB辦得有聲有色,反映有效運用教育資源,值得參考,而非打壓,當DSE學習成果比下去,在大學學額分配上提出修補方案,有輸打贏要之嫌,大家應該正視教育問題的根源,從教育、學制、考試及就業的互維關係徹底改革,提升競爭力,才能改變辦學團體、僱主、家長及學生的取態。 風險高行業乏人問津 本地教育一直支援勞工市場,提供所需專業人才,傾向職業為本,學術研究為次,「功利主義」、「精英掛帥」一直為香港奉行的社經定律,亦是保持本地高度發展的原動力,學院、僱主根據自身優勢,招賢納士,成績優秀的學生亦會擇木而棲,祈望畢業後謀得高薪厚職,大學神科盡收尖子,可謂難以改變?事實。一旦醫學院、國際商貿學系放寬收生要求,接納成績較遜的學生,社會是否願意承擔醫療質素或國際競爭力下降的風險? 況且,大學取錄的IB學生,只是由DSE轉讀IB,為同一批名校尖子,大學神科一直是他們囊中物。公平難有標準,當社經條件愈趨懸殊,任何政策都會引起爭議,政府何不製造更多機會,讓年輕人真正體驗到行行出狀元,由他們親手建立一個既公平又富競爭力的社會。 受惠國家經濟騰飛,金融、服務、營銷繼續興旺;製作業遷徙,缺乏科研設計,昔日輝煌的製衣、鐘錶、玩具、電子等工業未能更上一層,建立自家品牌;一直為港人自豪,影響全球華人社會的流行文化,電影電視、粵語流行曲、小說漫畫亦日漸式微,年輕人街頭賣藝(Busking)受阻,印製道具鈔票負上刑責,非主流產業受到諸多掣肘,產業不增反減,窒礙年輕人擇業,為求安穩,畢業生只能在既有產業中鬥過你死我活,風險高、社會認受性低的行業自然乏人問津。 在昔日舊經濟體下,勞動力充裕,技術要求低,社經限制少,人才選擇多,「餐搵餐食餐餐清」的營商之道仍然可以維持經濟增長,面對工業4.0、AI、5G、IOT、無人操作、網上支付、智慧城市,再加上人口老化、勞動力下降,人才機會成本高,經濟周期波動,政府、商界必須反思「食老本」的經濟思維,能夠預計新經濟體趨向,懂得部署新興產業,為既有產業重組或過渡,規劃人才需求,才能成就未來。 以建造業為鑑,人才規劃滯後,到人才荒時才高薪招攬年輕人入行,一方面未能招聘到合適的員工,技術經驗傳承又出現斷層,工程質素屢出事故。要重組產業,必須達致多贏局面,才能吸引持份者參與,堆填區飽和,垃圾回收方案爭議不息,政府有必要重新規範垃圾回收業,業界引入垃圾工程(Trash Engineering)的知識及技術,提升行業專業性,改善從業員的薪酬待遇及社經地位,吸引年輕人入行,增加行業生產力,更有效促進環境保育。 過去政府嘗試開拓不同產業,中藥、創新科技、創意文化、教育、策展等,不是無疾而終,就是原地踏步,產業成功與否,創意、決心較投資重要,能高瞻遠矚,了解局限,釐定長遠目標,委任執行力強的團隊,提供充分資源,願意長時間投資,才有機會闖出一線生機,否則只會委員會開了一個又一個,卻一事無成。 面對知識型社會,政府深明優質人力資產(Human Capital)才是未來發展的關鍵,不斷注入教育新元素——副學士、自資學位、全人教育、生涯規劃、融合教育照顧少數族裔、特殊教育需要及新移民學生、STEM等等,本屆政府更建議多增教育經常開支70億元,糾正長期同工不同酬的情況,提升教育團隊士氣,及資助自資課程等等。香港被譽為國際金融中心,經濟不斷增長,可是教育支出並未有如數增加,教育政策欠缺長遠承擔,措施伸延性不足,未能夠聯繫社會各界,就算政府追加開支70億元,亦只是彌補過往不足。 瀕臨淘汰 一直以來,政府將資助學位名額限制於15000個,避免學生人口波動帶來的承擔,不足學額由自資課程填補,將責任轉嫁市民,公私營模式重量不重質,副學士認受性不足,升學並沒有提升將來的就業條件,畢業生工資與DSE生無異,學生浪費兩年青春又要孭上一身學債,課程最終不敵市場的考驗,更瀕臨被淘汰的邊緣。 UGC學位每位學生每年平均成本超過30萬元,自資課程只能收取幾萬至十幾萬學費,資源相形見絀,自資院校只能寄生UGC大學之下,淪為填補市場空隙的次級學院,隨着學生人數波動而大上大落,收生成為首要任務,教育理念、長遠發展、與八大匹敵,更是天方夜譚,避免被淘汰,只能開辦投資少、風險低的文商社學系,院校缺乏實力開辦本地人才殷切的工程及技科學科。 其次,教育政策明顯滯後,適逢學生潮就學位不足,當自資院校成立後就出現學生急降,長期資源錯配,明德書院率先結束,幾間自資院校長期收生不足,顯示規劃失誤,不但浪費教育資源,同時貶低自資院校的社會地位。本港人才需求十分殷切,政府又坐擁宏大儲備,絕對有充分資源發展具質素的名大學,可以選擇擴充現在8間大學,或者引入競爭,將自資學院升格為優質的工業大學、金融財經大學、護理大學及社科學院,讓學生有更多選擇。 再者,教局始終迴避集體教育的弊病,由考試制度分流人才,只是照顧主流學生的需要,缺乏緩衝機制去應付「快學慢學」、資優、不適應課堂教育的學生、少眾學生的特殊需要。以STEM為例,教局大力推動創科教育,在國際及本地公開比賽中已甄選出具相關能力的學生,理應將他們引薦到專屬學院,讓他們盡情發揮,盡早回饋社會,若是語文未達標,大學仍會將此類資優生拒之門外,學生需要另擇出路,繞一大圈才完成學業理想,教制何不先收生,配合學生進度差異,安排補底課程,硬要年輕人浪費青春;新移民學生英文弱,少數族裔中文差,不利升學及就業,教局亦欠缺一套完善系統,協助學生銜接升學及支援就業,保障小眾社群權益,切實促進融合社會;對於並不適應課堂教育的學生,334學制牢牢將他們困死,而非引導他們另謀出路,確定適合自己的學習方式。教制故步自封,缺乏彈性,模製人才,就難以培養出多元靈活的生產力。 在缺乏選擇情況下,家長及學生都處於被動,「贏在起跑線」、「怕執輸」、「攀比」在所難免,父母當然希望子女謀得高薪厚職,在舒適平穩的環境中平步青雲,學生亦想在沒有壓力的情況下輕鬆完成學業,只能奉勸各位,要了解學制及勞工市場的局限,看得遠,望得高,才能避免隨波逐流,屈服於建制下,粗疏標籤成功典範與失敗者,只會催化教育不公,成為社會二元局面的從犯。 老生常談,家長過度干預子女學習,可能抹殺子女的興趣及理想,今日視為不切實際的想法,可能成為明日的創舉,為子女選擇時,必須考慮清楚今日成功的模式,明日是否仍然奏效?子女是否有能力、有興趣去完成你的意願?同學們,只要多上補習班,勤操「雞精」,背誦範文,掌握應試技巧,不難考得好成績,高學歷可以助你輕易跨過入職門檻,但學習只是生涯規劃的起步,你是否已經掌握曰常生活及工作所需的批判思想、通用能力及軟技巧? 各有長處 DSE不見得遜色於IB,各有可取之處,IB作為一個國際教制,只需聚焦於既定的教育理念,參與辦學團體亦只能貫徹執行教學標準,全球目標一致。反觀香港,每當政府換屆,教育理念就有所改動,四屆政府都曾經調節政策,6年小學課程加上334合共16年,過程中變動愈少,愈容易衡量成效,教育政策必須富持續性、前瞻性,朝令夕改只會令辦學團體、僱主、家長及學生迷失方向,「衡功量值」、「量入為出」仍然為運用公帑的原則,但要「人盡其才」、「因材施教」,迎接新經濟體,政府必須高瞻遠矚,大膽運用儲備,投資人力資本,築穩本港的基石,常言道,上一代吝嗇金錢與智慧,必然犧牲下一代的幸福。 撰文 : 吳家勤_香港專業教育學院工商管理系講師
教育儲蓄選擇
相信家長們的一個最大心願就是為子女準備理想的教育,不過若大家意欲計劃子女到海外升學,便會發現現時海外升學所需的儲備動輒過百萬元,即使留港升學也最少要數十萬元,還未計算未來十多年的通脹。筆者不時都會收到家長的查詢,他們最關心的都是該如何準備教育基金。坦白說,教育基金沒有最好的方案,因可選擇的工具太多,故此要視乎家長的目標回報和風險取向,豐儉由人。 三大選擇 一般來說,巿場上可選擇為教育基金的工具有幾種: 第一種是比較保守的,家長可透過保險公司的儲蓄計劃來作為教育基金,這類型計劃入場費低,可低至每月數百元,有保證和非保證部分,回報介乎每年3-5%,這種基金比較適合追求穩定的家長,只要每年或每月定期供款,就可確保若干年後可準時取回預期回報,不用承受股票巿場的風險,但要注意儲蓄計劃非保證部分實際派息率和預期派息率有機會不同,故需要比較不同保險公司派息表現。 第二種則是比較進取的選擇,相對適合熟悉投資的家長們,這類投資型教育基金入場費由約一千元至數千元不等,透過平均成本法去儲蓄,同時降低投資時入巿的風險,以爭取較一般儲蓄計劃高的回報,當然也有相對應的風險,無論家長選擇透過月供股票還是月供基金,由於是作為將來教育的用途,投資組合須定期檢視及應於子女入學前的數年開始轉為低風險的投資組合,以減低不確定性。 第三種是另類的選擇,比較適合稅階較高的家長,最近政府正推廣可扣稅的延期年金,這種方法的回報有相當高的保證成分,而重點是可以每年最多節省10200元的稅款,10年的話便可節省102000元稅款,變相就是回報的一部分,而且是保證可每年取得,若然兩夫妻都是高收入人士,則可雙倍享有這種優惠,故此這另類方法既可十數年後取回作教育開支,又可留給自己作退休用途。 當然也可以用組合形式去準備教育基金,最近有個案就是家長於子女出生後把5000元儲入保險公司的儲蓄計劃,同時把5000元儲入月供基金(假設每年淨回報平均為9%),供款年期為10年,於子女18年後入讀大學時,前者預計可取回約113萬元,後者則預計可取回約143萬元,所以根據現行計劃,子女屆時入讀大學可一共約有256萬元的儲備去應付當時的學費和生活費。總括來說,三種方法各適合不同家長,家長於選擇工具前應衡量自己的儲蓄目標和負擔能力,要知道不同的升學地區有着不同的預算開支,若然不太熟悉相關資訊,則應尋求專業人士的意見。 作者為香港財務策劃師
眼軸量度對近視控制的關係
據統計,到2020年全球有三分一人口,即接近25億人患有近視。以此推算,到2050年全球近視患者將佔人口的一半,即大約50億人會受到近視問題困擾。在香港近視的比例可能更高,研究顯示香港6至7歲的學童近三成患有近視,10歲患近視的學童則有五成,16至17歲患近視的學童數字更激增至七成,而這些數字更有上升趨勢。當小朋友出現近視,隨着年紀增長,近視度數就會愈來愈深。根據世界衞生組織最新修訂,如果近視超過500度就屬於高度近視,將來出現眼睛疾病例如黃斑點病變、青光眼、白內障和視網膜脫落的風險便會大大增加。因此,近視加深不只是度數問題,更是眼睛健康問題,所以控制近視真是刻不容緩,愈早控制,效果愈好。 傳統臨床上只可透過檢查眼睛度數和視力,來判斷近視加深的情況,但隨着科技進步,利用「光學式眼軸測量儀」能準確地監測眼球的變化,讓眼科視光師和家長能夠更加全面掌握孩子的近視加深程度。 三因素影響屈光度數 眼球軸的長度已成為國際監測近視度數變化的重要指標,很多關於近視控制的學術研究,都會顯示眼軸的數據去反映控制的成效。那麼到底什麼是眼軸,跟近視又有什麼關係? 眼軸是指眼球的長度,從眼球接收光線的最表層,即是由眼角膜、晶狀體、玻璃體、視網膜的距離,就是「眼軸長度」。最新的「光學式眼軸測量儀」,能夠精細又可靠地量度眼軸的長度,甚至眼球內上述4個部分的距離也能夠分別顯示出來。因此眼科視光師逐漸開始採用眼軸的數據是未來監測近視的趨勢,同時把它應用在近視控制上。當近視開始發生時,眼軸增長速率會超過正常值,透過定期的測量,就能夠計算眼球每段時間的增長速率,從而判斷控制近視的成效。就像定時為兒童量度身高一樣,便可知道生長的速度是否正常。 眼睛的屈光度數主要由3個因素影響,包括眼角膜的弧度、晶狀體的屈光度和眼球的長度。眼軸是3項因素中最關鍵,眼球拉長,影像便會落在視網膜之前,造成「軸性近視」。眼軸數值愈大,近視愈深;眼軸增長的速度愈快,代表近視惡化的速度愈快。研究顯示當眼軸增長1mm,近視便會增加250至300度左右。 眼軸增長,猶如吹氣球般,不但會加深近視度數,同時會使視網膜變薄,視神經血流的供應變差,有可能增加患上黃斑點病變、青光眼等眼睛疾病的機會。因此眼軸長度的數值更能夠反映眼睛健康問題。例如同時有兩個10歲的小童,一個近視200度,眼軸長度26mm;另外一個近視400度,眼軸長度卻只有24.5mm。雖然第一個小童近視度數較淺,但眼軸相對較長,我們可能要建議他採用較積極的控制近視方法和密切地觀察眼球的變化。 量度眼軸長度也可幫助驗證近視加深的真偽。檢查真假近視,除了可滴眼藥水放大瞳孔,讓眼內的睫狀肌暫時放鬆,然後檢查真正的近視度數外,更可利用眼軸長度的變化推算近視是否真正加深,但需要有小朋友原本的基數作比較。若沒有弄清楚近視的真假就配眼鏡,很有可能把假近視弄假成真,甚至使近視惡化。因為過深度數的眼鏡會使睫狀肌難以放鬆,從而會刺激小朋友的眼球拉長。 特製鏡片緩近視加深 大家可能都知道夜間佩戴特製隱形眼鏡「角膜矯形鏡」(OrthoK),有效紓緩兒童近視加深,以往研究顯示「近視控制」減緩由60%至90%不等,視乎研究項目中,對象年紀、近視度數、研究方法等等,成效有所不同。但大部分近視控制的研究都採用量度眼軸作為客觀標準,檢測近視加深的程度。 最近,香港理工大學科研團隊發明出「多區正向光學離焦」眼鏡鏡片(Defocus Incorporated Multiple Segments,簡稱DIMS),能有效減慢學童近視加深速度達六成,當中兩成參與研究的學童更是零增加。 參與研究的學童沒有刻意改變日常生活習慣,佩戴DIMS眼鏡片的實驗組兒童,其近視度數和眼球軸長的增加卻較戴普通近視單焦鏡片的對照組兒童減慢約六成。DIMS眼鏡片對發育中兒童或擔心近視快速增長的兒童和青少年都普遍適用,兒童至青少年的成長階段為眼球發育高峰期,近視加深的速度會特別快,這時期正正是控制近視的黃金時期。 參考理工大學這個為期兩年的研究,眼軸與近視控制的臨床實驗結果可從表中清楚見到。 近視問題的嚴重性已響起警號,需要用正確方法控制加深速度,亦需要更廣泛地關注以避免問題惡化;筆者深信,在控制近視道路上,量度眼軸將成為新趨勢。 撰文:蘇長盛_香港護眼眼科視光師 林育安_香港護眼眼科視光師
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